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合川能做借卵试管婴儿_泰国试管婴儿促排过程中可以避免OHSS的发生吗?

字号+作者:admin 来源:城市分站 2022年08月24日

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很多在国内做过试管婴儿的准妈妈一提到促排卵都非常恐慌,不少女性在取卵后,出现腹胀、呕吐,甚至于腹水的症状,都是因为OHSS。那么在泰国试管婴儿过程中会不会出现这种情况呢?一旦出现OHSS应该如何改善呢?

卵巢过度刺激综合征是诱发排卵过程中较常见的并发症,是卵巢接受排卵药物治疗而引起的一些症状,如:腹胀、少尿、口渴、呼吸困难等,其主要原因与患者的敏感度和内分泌状态、药物的种类及数量、是否妊娠等有关。严重者可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能损坏、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征等,如缺乏适当治疗,可致使生命危险,是一种严重的医源性疾病。因此,在诱发排卵过程中必须严密监测,预防并积极治疗OHSS。

哪些人容易发生OHSS?

(1)年轻且瘦小的妇女

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(2)多囊性卵巢综合征患者(PCOS)

(3)卵泡数大于15个以上者

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(4)雌激素浓度过高者

轻度OHSS发生率为2.8%~23%,中度为2.9%~16.3%,重度为0.08%~7.1%。

OHSS有早发型和晚发型两种类型

1.早发型发生于HCG注射后3~7天,是多个卵泡对外源性HCG扳机时的急性反应,与卵巢对促性腺激素反应过度有关。

2.晚发型发生于HCG注射后12~17天,是由怀孕后滋养细胞来源的内源性HCG引起的,它多与怀孕有关,起病缓,病情迁延,腹水胸水持续不减,血球压积多不高,住院的时间会比较长。

如果流产或月经来潮,OHSS症状可以自然痊愈,这种依赖HCG的特点成为预防OHSS措施的理论基础。

泰国试管婴儿在促排过程中可以避免OHSS的发生吗?

因为OHSS是试管婴儿促排卵过程中最危险的并发症,所以全世界的生殖医生们都对它如临大敌。千方百计地寻找降低或预防OHSS的方案和方法。最近有的国际专家提出,鉴于人们对OHSS的病例生理的进一步了解,在医生和患者达到共识的前提下,试管婴儿技术应该消灭OHSS的发生。

温和方案:对高风险女性,使用温和刺激方案或拮抗剂方案联合GnRH激动剂扳机

(1)减少促性腺激素的用量;

(2)当卵泡近成熟,血清雌激素水平过高时,可短暂停用促性腺激素,也称“coasting”;

(3)减少HCG的扳机剂量;

(4)取卵后禁用HCG进行黄体支持等。

全胚冷冻:由于怀孕可增加OHSS的发生、加重病情,故高风险女性取卵形成胚胎后,可不在本周期新鲜胚胎移植,将全部胚胎冷冻保存,择期做冻胚移植。

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未成熟卵母细胞体外成熟(IVM):在卵巢不刺激或微刺激的情况下,小卵泡取卵,用特殊的体外培养液将不成熟的卵母细胞培养成熟后再做ICSI授精,即IVM。IVM可以完全预防OHSS发生,但对培养体系要求较高。

如何预防OHSS的发生?

当发现有上述好发因子存在时,可考虑采用低剂量缓增超排卵方案,减少排卵针剂量或选择较纯之排卵针(第三代排卵针),同时严密监测,若有4个以上(含4个)卵泡直径16mm,应取消该周期。减少外源性HCG用量,避免黄体期补充HCG,少饮水。若发生在试管婴儿进行途中,可取消疗程或将卵子取出,受精后再冷冻保存起来,待下一周期再解冻植入。若发生在人工受孕进行途中,可修改计划,将卵子取出,进行试管婴儿疗程。

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在泰国促排方案的制定是非常严谨的,生殖专家会根据女性的身体情况、年龄等综合因素制定个性化促排方案,并在促排过程中及时检测卵泡发育,以及调整用药,避免OHSS的发生,所以在泰国进行试管婴儿周期,一般都不会发生非常严重的不适症状,准妈妈们不用太过担心。

试管抗结剂方案費用怎么样促排过程中有哪些需要注意的

目前,很多不孕症患者会选择试管婴儿。在试管婴儿促排过程中,拮抗剂方案是其中非常常见的一种治疗方案。有着时间短、卵巢刺激小的优点。但是,许多患者都想了解的是试管抗结剂方案的费用有多少,促排需要注意哪些问题?接下来我们就一起来了解一下!

1试管抗结剂方案的费用有多少?

在试管婴儿过程中,拮抗剂方案是一种促排卵的治疗方案,是一个不涉及降调的方案,药物治疗过程简单,排卵周期短,所以所花费的费用也不多。在正规医院接受拮抗剂方案服务的费用仅为3万至4万元左右,但是不同地区的医院花费也有不同。

拮抗剂方案具有许多优点,例如成本相对较低、整体周期相对较短、药物治疗非常简单。而抗结剂方案主要适用于多囊卵巢综合征、卵巢功能障碍、卵巢刺激异常、卵巢过度刺激综合征等卵巢经受不起太大刺激的各种患者人群。每个医院给病人用的药不一样,国内的药物相对便宜,进口的药物价格更贵。

2促排需要注意哪些问题?

1、注意及时添加拮抗剂

因为拮抗剂可以抵消体内过早的LH峰值,防止卵泡过早成熟和排卵,只有及时添加拮抗剂才能使卵泡成熟时间与子宫内膜发育相匹配,最终最大限度地提高移植成功率。

2、促排卵后注意增加黄体酮剂量

由于拮抗剂方案在体内缺乏黄体酮水平,或促排后会增加黄体酮需求,因此在使用该方案促排后增加黄体酮剂量应谨慎行事。否则会出现孕酮和黄体酮缺乏,影响新鲜胚胎移植的成功率。

3、注意提高卵子质量

卵子质量是胚胎质量的决定因素之一,而新鲜胚胎移植对胚胎质量的要求极高,因此要想获得最佳的新鲜胚胎移植成功率,就必须提高卵子的质量。

据临床统计,使用抗结剂促排的新鲜胚胎移植成功率约为50%,略高于冷冻胚胎。但是总的看来,但由于试管婴儿的成功对女性子宫内膜厚度、胚胎质量、促排卵方案的要求非常高,与多方面因素有关,不仅只看一方面。因此女性一定要在专业医生的建议下,选择最适合自己的促排卵方案,积极配合医生治疗。

Tips:

以上就是关于试管抗结剂方案費用怎么样促排过程中有哪些需要注意的的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

试管婴儿促排卵阶段有什么注意事项吗?了解促排过程本文就够了!

很多做试管的朋友心里都是十分忐忑的,对于试管整个过程都不太了解,也不知道该注意什么。像一些到了促排卵阶段的朋友就经常问我,有没有什么事项禁止的。为了方便一些准备做试管以及在试管流程的朋友更清楚的了解,今天就把促排卵阶段需要注意的地方都给大家汇总,希望能有所帮助!

1、饮食上需要注意点什么?

答:取卵前饮食与平时一样,不需要过度进补,取卵后几天一般需要高蛋白饮食。

2、促排卵需要多久时间,我需要来院几次,都做些什么?

答:促排卵整个过程约需要10-15天,根据卵泡生长速度有一定个体差异,来院的频率大概是4-2-2-1-1,每次超排医生可能会安排超声和(或)验血激素,若要验血需要在早上9点前抽血完毕,中午11点半左右出结果,医生会根据超声情况和血结果调整用药。

3、每次来院都需要注意什么?验血是否需要空腹,一定是上午吗?

答:每次来院较紧张的环节的抽血,因为医院患者较多,抽血处早晨排队人多,所以一定要在8:30前来院,不要迟到。来院当天有多余的药物一定要带回医院,超声后医生下医嘱后再用药,来院当天不要自行在家用药。

促排阶段抽血化验一定是上午,一般都不需要空腹但抽血前尽量清淡饮食,如有需要空腹项目,医师会特殊交代。

4、生病是否可以用药?

①如您在进入试管婴儿周期前有服用某些药物以控制某些疾病(如高血压,糖尿病,甲亢,甲减,高泌乳素血症等),并已经咨询医生药物不影响妊娠,这些药物可以继续服用。

②若在此阶段生病(如感冒,发烧,腹泻等常见疾病),请及时告知医生,在医生指导下选择部分孕妇可用的药物。

5、是否可以同房?

答:禁止同房,以防增加手术感染风险。

6、男方什么时候排精?什么时候来院?

答:一般在女方卵泡生长中后期男方需要较后一次体外排精,在家手淫法排掉,此时离取卵日期不超过7天,具体排精时间医生会告知女方。取卵和移植手术当天男方均需和女方一起来院,医生会提前告知,手术日双方必须带齐两人所有的结婚证和身份证。

7、该选择局麻还是全麻?

答:局麻相对价格低廉,适用于对疼痛耐受度尚可,卵泡数目少,卵巢位置正常的患者。全麻通过静脉注射全麻药物,取卵过程中患者苦,适用于焦虑紧张,对疼痛敏感耐受性差,卵巢粘连,预期获卵数目多的患者。具体麻醉方式可与医生协商决定。

8、促排卵期间睡眠和心理上需要注意什么?

答:促排卵期间注意休息,不剧烈活动,保持大小便通畅,不要熬夜,较好在晚上10点前休息。心理上积极乐观平和,不要过度紧张和焦虑。

9、关于卵泡数与获卵数?

答:卵泡数如少于4个,取不到卵子或者没有胚胎风险增加,医生会进行告知,卵泡过多有可能出现卵巢过度刺激,出现明显腹胀腹水,必要时需要进行全胚胎冷冻。如医生没有特殊交代表示卵巢反应正常,获卵数需要等到取卵后才能确定。促排卵期间不要过于担忧卵泡数目多少。

10、我需要做一代还是二代试管助孕?

答:选择几代试管主要取决于夫妻双方的情况,在化验结束之后,医生会根据你们的受精方式,进入促排阶段,医生也会根据双方情况再次确定受精方式。其实我们不用过多纠结于这一点,毕竟一代和二代试管婴儿的主要区别是在于受精方式的不同,男方严重少弱精子症,男方无精子症通过手术获得精子,曾IVF助孕受精异常等需要二代试管婴儿助孕,一代二代妊娠率无明显差异,没有二代优于一代的说法。

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