宫外孕提起来就让育龄女性害怕，
很多患者认为试管婴儿，
不是直接把胚胎放到子宫里面的吗？
为什么还会得宫外孕呢？
宫外孕的发生率大约为1/100-1/50，
也就是说每50-100个怀孕的人，
就会有一个人是宫外孕。
只要是怀孕，都会有宫外孕的风险
不管是自然怀孕还是试管婴儿都会有宫外孕的风险。其中，试管婴儿是把精子和卵子在体外培养后再送到子宫腔里。
胚胎移置后到宫腔内并非马上着床，还会游走3-4天在宫腔内游离几天才能找到较好着床点，然后进行着床，一旦在宫内着床成功继续发育，就是宫内妊娠啦。
假如在胚胎找落脚点的这段时间里，跑到输卵管里面去就会引起宫外孕。
试管婴儿宫外孕的原因
有文献表明，试管婴儿周期中的宫外孕率为2.1-8.6%，而自然怀孕的宫外孕率为1-2%。从字面上看，做试管似乎更容易得宫外孕，这到底是为什么呢？
1、输卵管本身存在问题
做试管婴儿的人群中，因为盆腔输卵管因素来做试管的占到了一半左右，比如慢性输卵管炎症、盆腔炎性疾病后遗症。
2
、
胚胎游走
即使把胚胎放入子宫腔，具有生命力的胚胎还会在宫腔内游走，如果输卵管功能异常，如存在炎症，狭窄，过于细长，就有可能发生宫外孕。
3
、
激素水平
异常
新鲜取卵周期中，体内远高于自然情况下的激素水平，对子宫内膜容受性及输卵管可能存在不利影响，也是宫外孕的一个危险因素。
宫外孕的危害
宫外孕，特别是输卵管部位的宫外孕继续长大会导致输卵管破裂、出血，如果发现或抢救不及时，严重者会导致休克甚至死亡。
做试管婴儿移植后要按时检查
接受试管婴儿助孕的患者，移植以后一定按时测定血HCG值，明确怀孕后一定按时行B超检查。
对有高危因素的患者要加强监测，即使确诊为宫内妊娠，也要仔细扫描盆腔，以明确是否有宫内合并宫外孕的发生。
如果既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除术史等，还需警惕疤痕妊娠的发生。
在做试管婴儿时，
如何
降低宫外孕的风险呢？1、
输卵管疾病治疗：
首先对于有2次或以上宫外孕风险的患者，或者有输卵管积水的患者，建议先处理输卵管，如进行输卵管切除术或结扎术，减少输卵管妊娠的风险。2.盆腔抗炎治疗：
对于可能存在输卵管炎症或者子宫内膜炎的患者，抗炎治疗会有一定的帮助。3、选择囊胚移植：
其次在做试管时可以考虑将胚胎继续培养至囊胚阶段，囊胚期更能与宫腔内膜结合，不像卵裂期胚胎可以自由游走，因此对于有宫外孕病史、输卵管问题的患者有条件时尽量选择囊胚移植。4、药物治疗：
移植前应用抑制子宫收缩的药物。所以，大家在胚胎移植后要按时监测血HCG的含量的变化，在有腹痛、阴道出血的症状发生时，及时就诊，排除宫外孕的情况。一旦确诊，则要及时行进行治疗。
做试管婴儿为什么也会宫外孕？其原因很常见
随着科学技术的发展，医学界也不甘落后，都纷纷推出很多解决不孕不育症的方法，其中就包括试管婴儿技术。在生活中，多少都有些夫妻的身体出现机能闭塞而导致受精困难，不得已选择体外受精。体外受精就是我们经常说的试管婴儿，对此相信大家都听说过。
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前些天有位患者留言问：曾经我有过一次宫外孕，也经历过药物保守治疗，现在做试管婴儿能不能避免宫外孕?还有一位患者成功移植后却发生了宫外孕，于是感慨为什么做了试管婴儿还会发生宫外孕?
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其实，相信大家都听说过宫外孕，简单点来说，宫外孕的意思是胚胎在子宫腔以外的地方着床发育，而最常见的就是输卵管妊娠。宫外孕的发生率大概在1%-2%左右，其中有98%的宫外孕发生在输卵管。而引起输卵管妊娠的最常见原因包括输卵管炎症、输卵管堵塞、输卵管畸形等，这些原因都会影响到受精卵从输卵管运动到宫腔，从而形成宫外孕。
而根据相关数据显示，做试管婴儿同样也会发生宫外孕，其中有2%-5%的几率，甚至比自然怀孕的女性还要高。因此有人忍不住发问：试管婴儿不是直接将胚胎移植到宫腔内吗?为什么还会发生宫外孕?
其实在试管婴儿周期中，特别是那些新鲜移植的胚胎，很多都只是发育到第三天的胚胎。而在自然怀孕中，发育到第三天的胚胎还在输卵管中游动。所以，移植发育第三天的胚胎不会这么快就游到宫腔内，更不会乖乖待在宫腔里面。如果它游动到输卵管中，而输卵管又存在影响胚胎重新游回宫腔的因素，则会引发宫外孕。
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对于那些可能存在输卵管炎症、输卵管堵塞的患者，应该进行抗炎或腹腔镜手术治疗。必要时，也可以进行结扎输卵管，以此减少输卵管炎性物质对胚胎的影响，从而提高成功率而避免宫外孕。
除此之外，对于曾经有过宫外孕史的患者来说，比较建议移植囊胚。因为在自然怀孕过程中，第三天的胚胎从输卵管游动到宫腔需要2-3天的时间，而到了宫腔时，胚胎正好已经发育为囊胚，此时与子宫内膜的发育相适应，囊胚游动的幅度较小。
根据研究发现，移植囊胚发生宫外孕的几率会大大降低，但并不代表完全避免宫外孕的发生，其几率只有1%左右。如果真的确诊宫外孕，应该根据医生制定的方案进行治疗，比如药物保守或手术治疗，以免对身体造成伤害。
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