bOz94_75494_孕妇产检地贫一定要做吗？可以选择不做吗？_cO0Au_oCd59

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孕妇产检地贫（地中海贫血）不一定要做，可以选择不做。如果整个家族里没有地贫的遗传病史或者没有地贫基因的携带者可以选择不做产检地贫。但是如果家族里有人是地贫患者或者携带者一定要做产检地贫，为了避免中度重度地贫患儿出生。

如果夫妻双方有一个地贫基因的携带者，那么孩子患相同地贫的几率有百分之五十；如果夫妻双方都是相同地贫基因的携带者每次怀孕胎儿患相同地贫的概率在百分之七十五且患重度地贫的概率在百分之二十五；如果夫妇携带不同类型的地贫基因或者只有一方患有地贫，那么生的孩子是不会患有地贫。所以夫妇产检地贫在有遗传病史的情况下是一定要做。

怀孕三个月的时候身体状况良好本来不打算做孕检，做孕检本来是想检查一下激素水平没想到检查出来了有α轻度的地贫，老公本身就患有α轻度地贫，没想到现在都检查出来了，想请问一下大家做绒毛穿刺的风险低一点还是羊水穿刺的风险低一点哦，生的宝宝一定会患有地贫吗？

网友好运来

生育顾问

为了胎儿的健康建议产检一定要做，做绒毛穿刺想让结果更加的精确一点，理论上绒毛穿刺和羊水穿刺是风险都是一样的低风险，绒毛穿刺会疼一点但是结果会更加精确，轻度地贫也是有可能生下患有重度地贫的孩子。

孩子有可能患有地贫所以不论哪种穿刺都要及时尽快的做，如果胎儿是中重度的α地贫一定要及时的引产。如果是不好的情况下次可以通过产前诊断做第三代的试管婴儿。

网友葫芦藤

宝宝不一定患有地贫，有一半的概率是正常和轻度地贫。哥哥家上周就生了一个有地贫的宝宝，出生的时候伴随肺炎还有点黄疸，就是因为出生的时候担心做绒毛穿刺有风险就没有做没想到宝宝患有地贫，所以建议及时检查两种穿刺都是可以的。

网友keris

从受精卵着床开始一般最早可以在7~10天左右血中可以查到HCG看是否怀孕，试管婴儿移植囊胚也可以在7~10天左右发现是否怀孕。因为早期分泌HCG甚少，建议试管婴儿移植后第14天进行验血检查，自然妊娠因为排卵及受精时间不精准，建议排卵后14~18天左右抽血查HCG确定是否怀孕。

一、自然妊娠
在精子和卵子结合成受精卵后，受精卵逐渐向宫腔方向移动，从输卵管到到子宫是3~5天，在宫腔3~4天发育成为一个具有多个细胞的实体形状象桑椹，所以称为桑椹胚。桑椹胚在子宫腔内继续细胞分裂形成胚泡，这个过程总共要化7-9天的时间，这个过程叫做着床或种植。着床之后，合体滋养细胞会发育伸出许多细胞突起，呈均匀的绒毛状，称为绒毛，所以它分泌的激素有一个很奇怪的名称——绒毛膜促性腺激素(HCG)。HCG真正开始大量分泌是在孕卵着床后，合体滋养细胞开始分泌才大量产生HCG。所以，最早着床后7~10天左右可查出怀孕否。

二、辅助生殖
试管婴儿移植囊胚后最早在7~10天左右就能测出来怀孕，裂胚相对晚些。验孕的早晚与移植的胚胎种类、质量、个体体质有关系。我们称第3天胚胎为裂胚，继续分裂2-3天后，形成100多个细胞组成的细胞团为囊胚。建议在移植后第10-14天进行验血检查。

三、查血HCG注意事项
试管婴儿前期的促排卵和取卵的时候需要注射一些药物，后期黄体支持也会有像HCG类的药，会对女性的内分泌造成一定的影响，因此通过尿液测出怀孕结果通常都是不准确的，即使早测出是阳性，也不代表一直成功，也存有生化妊娠的可能性。建议检测血液中绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的水平，以确定是否怀孕。一般在移植后或着床后14天查血hCG测出是已怀孕，则于移植28到30天做阴道B超，超声下见到妊娠囊和胚芽心搏，才能诊断临床妊娠。　

三代试管一次成功率不一定高于一代，因为其实“试管婴儿”技术的第一、第二和第三代并非类似手机的升级换代，一代更比一代强，而且试管成功率是要结合多方面因素来考虑的（主要看患者的自身情况，比如年龄、内膜受容性、子宫有无其他疾病等等），可以说适合自己的那代试管技术才是最好的，成功率也才会比较高。

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虽然“试管婴儿”技术是一代一代发展的，但并不存在第三代试管成功率比第一代更高的问题，主要是看患者的情况更适合哪种技术，适合的就是最好的。不过对于同年龄阶段且身体条件也差不多的患者来说，就是三代试管成功率高于一、二代，如下：

1.一代试管：受精方式类似于自然妊娠，是将处理后的精液加入卵子周围，实验室培养箱环境下自然受精，二代试管成功率大概在40%左右；

2.二代试管：需要实验室技术人员在显微镜下操作将一条精子注射到一枚卵子胞浆内使其强制受精，相比一代受精率更高一些，二代试管成功率普遍在50%左右；

3.三代试管：受精方式既可以采用一代，也可以采用二代技术，只不过三代试管会对胚胎进行检测，选出无异常的胚胎进行移植，所以三代试管成功率可以达到60%左右。

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