心血管系统在妊娠期为完成它特殊时期的作用，在血液总量、血液成分、心脏功能等方面都发生一些适应性变化：
一、血容量增多：妊娠第6周时，血容量开始增多，到妊娠中期则迅速增多。一般妊娠可增多1000毫升，而双胎妊娠则增多1500毫升，分娩后68周又恢复正常。妊娠期血容量增多30%45%， 但由于妊娠期红细胞容量的增多不及血浆容量的增多显著，所以细胞被稀释，这就是妊娠期生理性稀释性贫血的原因。这种贫血越到妊娠晚期越明显，分娩后又轻度下降，至产后6周恢复正常。妊娠期生理性的血容量增多对氧的输送非常有利，虽然妊娠时血红蛋白浓度降低，但对孕妇及胎儿代谢所需氧气的输送比正常血容量时更好。
三、心脏的改变：因为心脏要为宝宝和妈妈两个人工作，供给两个人血液，负荷明显增加。自妊娠第810周开始，心率逐渐增快，每分钟平均增加约1015次，到3436周时达最高峰，以后又逐渐下降，到产后6周便可恢复正常。单胎妊娠的孕妇心率可增加21%，双胎妊娠的孕妇心率可增加40%。所以说，妊娠对于患有心脏疾病的女性来说，又多了一些不安全因素。
四、血压改变： 妊娠时由于每次心脏搏出量增多及心率增快引起了心排血量的增加，四肢的血流量增加，孕妇的手足有温热感。血流量的增多加上胎儿对母体下腔静脉的压迫，使孕妇常有轻度的下肢水肿或静脉曲张(此时应注意休息，减少站立和行走时间)。
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