武汉试管代生,试管囊胚等级怎么选择？-上海供卵试管案例

胚胎移植是非常重要的一步，在进行胚胎移植时，胚胎学家总是通过“颜值”来评价，选择看起来更好的胚胎移植，妥妥的“外貌协会”，那么你知道移植时是如何选择胚胎的吗？

试管囊胚等级怎么选择？

观察的各种指标可以给胚胎打分，通常外貌漂亮、发育正常相对评分较高。

一、胚胎的生长速度。

胚泡26细胞应该是26细胞，而48细胞是48细胞的胚胎，如果不是这个状态，就是发育迟缓或发育过快的胚胎，即使移植，胚胎的种植率也会低于正常。

二、胚胎中卵裂球的形态。

第一步，我们需要选择的是那些大小一致且形状十分对称的胚胎，与其它胚胎相比，它们有更大的可能怀孕。

三、胚胎中碎片的多少。

一个普通的胚胎实验室会把这个胚胎的碎片体积小于胚胎体积的5%看作是非常好的胚胎，而如果低于25%，就可以使用，如果碎片的体积已经大于50%，那么这个胚胎就不能再进行移植或者冷冻了。

四、如何鉴别胚胎的质量等级。

胎儿好坏其实也要看外表是否好看，通常情况下是一种高效的胚胎培养环境，而目前国内外对于胚胎质量评价的方法主要是形态评分法，即根据胚胎的优劣来评定胚胎质量并进行分级评分。除此方法外，也可进行基因筛选，但需注意卵裂期(D3)与囊胚期(D5)发育阶段的判定标准不同。

第3天(D3)胚胎质量评定：

D3天胚胎评分标准以卵裂球发育速度、卵裂球数、卵裂球数和胚胎碎片数为依据。许多资料表明，最佳D3胚胎的卵裂球细胞数量为7~9个，如果细胞少于6个或更少，或者是发育迟缓的胚胎，超过9个胚胎发育过快。

一般来说，胚胎生长到第3天应具备8个细胞，但由于胚胎发育速度快、速度快，所以认为610个细胞的胚胎都有很好的发育潜力，可以用来移植。对于D3胚胎等级评定现在生殖中心的描述不一样，例如胚胎移植报告显示11/8时，前2个1分别代表卵裂是否均匀、碎片程度，而“8”代表卵裂球细胞数目。同向若胚胎评分为22/7，说明卵裂均一度和碎裂度为2级，有7个细胞。

注意：第一个等级是最好的，第四个等级是无胚，第二个等级是优质胚胎，而第一个等级是可利用的胚胎。

目前D3胚胎评价系统中，118胚胎质量为最佳，除此之外，D3胚胎等级的评价包括多核细胞、空泡、透明带异常、胞质粗颗粒等。

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试管婴儿囊胚等级怎么细分？

在进行做试管婴儿移植的时候，会有一种叫做囊胚移植的方法。囊胚移植的成功率其实会比鲜胚移植的成功率高一些，那么一些患者可能会问，试管婴儿囊胚等级怎么细分?

如果问试管婴儿囊胚等级怎么细分?首先我们需要先知道一点，那就是不同的等级，是会对于的着床率，以及试管成功率都是有影响的。一般等级越高，那么移植后的着床率也就会越高。

一般受精卵形成后按照规律分裂，一般生长到第3天时是具有8个细胞，而发育到第5天时会大约发展成上百个细胞。此时也被称为囊胚,也就可以对囊胚进行等级划分。

如果是早期囊胚，那么囊胚腔小于总体积的1/2，如果是囊胚，那么囊胚腔体积大于或等于总体积的1/2。而如果是完全囊胚，那么囊胚腔完全占据了的总体积。同时还会有扩张囊胚，这种情况的囊胚腔完全充满，总体积变大，透明带变薄。

评价卵裂期胚胎的指标主要包括细胞数、胚胎碎片程度以及胚胎对称性。主要根据这3个指标来给胚胎评级，分为I、II、III、IV级，其中I级胚胎是根据形态学评级最好的胚胎。

细胞数：是指胚胎中含有几个细胞。一般来说，第三天早上观察到有8个细胞是最佳的。细胞数不足8个时，胚胎发育能力随着细胞数的减少而降低;。而细胞数超过8个时判断胚胎质量比较困难，需要胚胎学家来具体分析。胚胎碎片程度：是指从胚胎上脱落下来的无核的胞浆碎片，碎片程度越高就预示着胚胎发育能力越差。胚胎对称性：是对胚胎中不同细胞大小的评估，细胞大小对称的胚胎发育潜能要优于不对称的胚胎。除了以上这三个主要的评价指标，胚胎细胞中是否存在多核(即≧2个细胞核)、细胞胞浆是否存在空泡等内容物、透明带的形态等都是辅助判断胚胎质量的指标。

一个质量优的Ⅰ级胚胎，胚胎含有8个细胞，未见明显碎片，细胞大小对称，胞浆均质、无空泡等内容物;代生孩子代码招聘>

一个质量良的Ⅱ级胚胎，胚胎有8个细胞，存在约10%碎片，细胞大小不对称。

Ⅲ级胚胎，胚胎含有4-5个细胞，存在近50%碎片，细胞大小不对称;右侧为一个质差的Ⅳ级胚胎，呈碎片化，未见明显细胞。一般认为Ⅲ级和Ⅳ级胚胎，无移植和冷冻的价值。

卵裂期胚胎评分是在以貌取胚，不过形态上评分稍低的胚胎，其发育潜能也未必不如评分高的胚胎。胚胎的外貌固然重要，但内在美也很关键。比如胚胎染色体是否异常。同样是8细胞I级的胚胎，年轻女性胚胎染色体异常率较低，而高龄女性胚胎染色体异常率就相对较高。取卵后第3天看起来还算俊俏的卵裂期胚胎，其实有一些没有继续往后发育到囊胚的能力。所以囊胚培养是一个筛选优质胚胎的好方法，能发育到囊胚的胚胎都更优秀。不同囊胚的质量也有差异，所以需要对囊胚形态进行评分，从而优中选优。

如果是正在孵出的囊胚，那么囊胚的一部分会处于正在从透明带破裂口孵出的状态。而如果是孵出的囊胚，那囊胚就会全部从透明带中逸出了。在这里需要提醒大家一点，并不是说等级高的囊胚，就一定会比等级低的囊胚健康。

移植冻胚孕酮应该多少正常？试管婴儿囊胚等级怎么看

移植冻胚孕酮应该多少正常?在备孕和怀孕的过程中女性朋友都会重点关注自己孕酮的变化，因为孕酮值对受孕和胚胎健康发育都非常重要，下面我们就和一起来详细了解一下吧。

一般情况下在冻胚移植后的第三天孕酮值保持在5ng/ml左右是比较正常的，但是在这个时期并不是孕酮越高越好，因为如果孕酮过高的话反而会影响到子宫内膜的容受性，使得胚胎着床失败，所以大家要了解清楚，只要孕酮不太低都没有必要盲目的进行补充。

而对于一些做试管婴儿的女性朋友在取卵后孕酮低的情况，则需要在医生的指导下适当的补充孕酮，但是对于使用剂量和使用时间都需要严格把控，千万不要凭自己的感觉来盲目用药。

1、注意休息

一般情况下在胚胎移植后医生都会建议女性朋友卧床休息48小时，虽然不一定要卧床休息，但是这期间不得过度劳累，熬夜、干重活、剧烈运动等行为都是不可取的，所以女性朋友一定要多加注意。

2、注意情绪

很多女性朋友在胚胎移植都都很紧张和焦虑，担心移植失败的情况发生，这样的心理状态对胚胎的着床是有很大影响的，所以女性朋友要注意调节好自己的情绪，尽量保持一个轻松愉快的情绪状态。

3、注意饮食

在饮食方面，移植后的女性朋友要注意保持清淡营养，且避免食用具有活血功效的食物，比如红枣、山楂、桂圆等等，同时生冷的食物也应该要尽量避免食用，这样才能为胚胎的着床提供一个良好的身体条件。

囊胚由四个部分组成：透明带，滋养层，内细胞团，囊腔。胚胎师根据囊腔扩张程度和透明带厚度判断囊胚发育阶段，根据滋养层和内细胞团形态评价囊胚级别。

囊胚发育阶段分为6个级别:

1级囊腔形成但小于胚胎体积的二分之一;

2级囊腔大于胚胎体积二分之一但没有完全扩张;

3级囊腔完全扩张;

4级囊腔完全扩张透明带变薄;

5级囊胚正从透明带孵出;

6级囊胚已经从透明带中孵出。

滋养层和内细胞团则根据细胞数量和连接状态分为三个级别：

滋养层A级上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;

滋养层B级上皮细胞层细胞不多，结构松散;

滋养层C级上皮细胞层稀疏。

内细胞团A级细胞数目多，连接致密;

内细胞团B级细胞数目稍少，连接稍显疏松;

内细胞团C级细胞数目少，连接很疏松。

后面两个字母(滋养层与内细胞团)只对于3级以上的囊胚有效，因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域。所以将囊胚各部位等级相结合的话，评分为4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚属于优质囊胚。组合来看，囊胚等级梯队为：AAABBABBACBCCACBCC。据目前的文献显示，A级和B级的囊胚在临床妊娠方面比较并无显著的差异，但C级的囊胚，着床率明显下降。

Tips:

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