家庭是社会的重要组成部分，每个家庭拥有一个健康可爱的孩子才算圆满，然而由于种种原因导致的不孕不育打碎了很多家庭的愿望。但随着近年来医疗技术的飞速发展，试管婴儿技术已经被越来越多的不孕不育夫妇们所接受和采纳。每当一对不孕夫妇选择了试管婴儿助孕时，最大的困惑便是不知道试管婴儿的详细流程是什么？今天小编就给大家来科普一下试管婴儿的详细流程。
一、夫妻检查项目
夫妻双方身体健康，进行试管婴儿首先要求夫妻双方身心健康，没有遗传性疾病；而且夫妻双方的年龄都不宜太大，女方最好不超过40岁，如果女性年龄太大的话，对于药物的反应就会就降低，再加上卵子数量少、质量低，就会直接影响到受精卵以及妊娠概率，增加流产率和畸形。
1、女方检查项目
要做的验血检查如下:血常规、血型、正负血型、艾滋病病毒、血红蛋白、梅毒血清测试、乙型肝炎抗原、丙型肝炎抗体、德国麻疹病毒抗体、甲状腺功能测试。在月经第二天,做以下验血测试:促卵泡生成素、黄体激素、雌二醇、催乳素。在月经第十至十四天期间，行阴道超声波检查（阴超）、柏氏子宫颈细胞涂片检查、盆腔检查。
2、男方检查项目
需要做的检查如下:血常规、血型、正负血型、血红蛋白、艾滋病病毒、梅毒血清测试、乙型肝炎抗原、乙型肝炎核心抗原抗体、精子分析精子数量。
二、促排卵
月经第2天，女性进行B超和尿妊娠实验检查，医生会根据检查结果，选定合适的促排卵方案。
促排卵一般有以下几个方案
1、短方案：适合年龄偏大，卵巢功能差的女士，一般需要11-17天。
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2、拮抗剂方案：适合多囊卵巢综合征、卵巢功能低下、前次促排反应不良等患者，一般需要12-16天，此方案药物较贵，但是适用范围广。
3、长方案：适合年龄小于40岁，基础FSH10miu8的患者，一般需要25-30天。
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4、超长方案：适用于子宫内膜异位、多囊卵巢、高LH血症患者，耗时51-70天左右。
一般用得最多的是超长方案，也是临床妊娠率最高的方案，但每个人具体采用什么方法也是根据自身的身体情况，因人而异，一切请遵医嘱。在月经见红的第2-3天，开始使用将调药物，第28-30天左右返院，再次进行B超及激素检查，达到将调水平后医生会结合病患的情况，决定促排卵方案和促排卵药物的使用剂量。女方可以自行在家使用促排卵药物。每用药2-3天返院监测卵泡发育情况，待卵泡发育成熟后，进行HCG注射，是指向皮下注射人绒毛膜促性腺激素，目的是促进卵母细胞最终成熟。通常在HCG注射后36-38小时取卵。
三、取卵、取精
如晚上8:00打夜针，那么就是第三天早上8；00开始取卵，取卵是于卵泡发育成熟尚未破裂时，在腹腔镜下经腹或在B超引导下，使用穿刺针经过阴道窟窿穿刺，将已发育成熟的卵泡穿刺抽取，收集含有卵细胞的卵泡液，最终获取卵母细胞，取卵的时候，男方取精。获取的精液会进行特殊洗涤，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
四、胚胎培养、冻胚
体外受精后，胚胎会培养3-5天，一代二代试管会进行鲜胚移植。三代试管会将胚胎冻存起来，进行植入前筛查PGS，合适的时候进行移植。现在很多研究表明，冷冻的胚胎比新鲜的胚胎要更健康，不过仍未能有明确的科学数据支撑，所以一般会尊重患者的意愿，来确定是否移植冷冻胚胎。三代试管因为需要植入前的筛查，所以会需要冻胚。同时，会将一个周期内培养的多余没用到的胚胎冻存起来，以备不时之需。
五、胚胎移植
鲜胚移植在受精5天左右，冻胚移植可根据患者身体情况进行调理，在合适的时机移植即可。移植会用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。
六、黄体支持
由于药物促排卵和HCG的注射，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，会引起黄体功能不足，需要进行黄体酮支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周后停止。
七、妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。最后在胚胎移植后30天经阴道B超检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。
看完试管婴儿的详细流程，其中的每个细节都很重要。过程期虽辛苦难熬，但是能通过试管婴儿技术早日实现有属于自己宝宝的愿望，觉得一切都还是值得的，也给整个家庭带来了希望和幸福，也祝愿每一位怀揣妈妈梦的朋友们都能有好孕！
贵州夫妻试管婴儿早产，多胎妊娠有风险！
方先生是贵州安顺人，和妻子是在浙江打工的时候认识的，两人感情很要好，可是结婚后多年，两人年纪越来越大，孩子却一直没怀上。方先生带妻子去医院检查，得知妻子不能正常生育，输卵管是堵塞的。方先生说，他和老婆都非常喜欢小孩，于是他们决定，用上所有的积蓄，再找亲戚朋友东拼西凑借一点，想尝试看看试管婴儿能不能行。
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妻子去年4月22日的时候做了试管婴儿，当时移植了两个胚胎，妻子顺利怀孕了。怀孕的前三个月，妻子和胎儿的情况一切稳定，方先生才放心的回到浙江继续打工挣钱。
可就在去年11月初，事情却发生了改变。方先生说当时打妻子的电话她没接，他心想可能是出问题了，他又给岳父打电话，岳父也不接电话。方先生慌了，不知道发生了什么，他继续给妻子的姑姑打电话，姑姑告诉他，试管婴儿移植成功的孪生宝宝早产。
早产？妻子怀的孪生宝宝女儿，孩子原本是在来年的1月份出生，结果去年11月2号就出生了，足足早产两个月，方先生着急了。医生告诉方先生孩子的情况特别严重，两个孩子，有一个肺没有长起来，两个孩子如果治好的话，最初步的费用需要30万左右，两个孩子每天的费用要6000块。
就在方先生还在为两个孩子的医药费发愁的时候，11月4日晚上，医院又传来一个噩耗。有一个孩子因为没有得到及时治疗，前一天晚上已经离开了。方先生痛苦万分，七尺男儿泪如泉涌，他说如果要受什么罪，他是做父亲的，应该由他来承受这些痛苦。方先生说，妻子还不知道其中的一个孩子已近离世，他想等到妻子身体恢复的状况好一些再跟她说。现在，剩下的这个孩子成了全家的寄托，可孩子的病情却不容乐观。
方先生妻子的主治医生表示，孩子现在的状况一方面是肺部感染非常严重，所以需要有创呼吸机支持，另一方面是全身感染非常严重，无论从全身血象还是肤色来看，都证明孩子是非常严重的宫内感染。医生说孩子的病情确实比较严重，医生也在尽力医治，可就算治疗成功，肯定也是一个非常曲折的过程，孩子的康复也需要很长的一段时间。这也意味着方先生一家需要马上解决孩子高额的医药费。然而，方先生说自己的家庭本来就不宽裕，经历了这些之后，家里已经没有任何的存款了，之前的钱都花在试管婴儿上面了，他现在只想把孩子的病治好，让孩子健健康康的出院。
方先生的妻子试管婴儿早产这可能与自身的身体状况有关，但是试管移植多胎对孕妈妈来说确实是有风险的，这种风险不仅是对孕妈妈而言，对孩子来说也一样。多胎妊娠对孕妈妈来说流产的风险比单胎高2到3倍，而且胎儿个数越多，流产风险越高；多胎孕妈妈妊娠高血压综合征发生率为单胎妊娠的3倍，且多为重症，不易控制，子痫发症率亦高；多胎孕妈妈贫血发生率是单胎的2.4倍。贫血导致胎儿缺氧，生长迟缓；多胎孕妈妈羊水过多发生率12%，与双胎输血综合征及胎儿畸形有关；多胎孕妈妈胎盘早剥及前置胎盘发生率比单胎高1倍；多胎孕妈妈妊娠期肝内胆汁淤积症是单胎的2倍，易引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产；多胎孕妈妈容易产后出血及产褥感染。
对于孩子来说，多胎妊娠50%会发生早产；多胎胎儿宫内生长迟缓，30孕周以前，双胎胎儿的生长速度与单胎相似，此后会不断减慢，发生率为12%～34%，而且两个胎儿生长不协调，单卵双胎比双卵双胎更显著；多胎胎儿宫内死亡率提高；双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍。
试管婴儿周期中，一定要根据孕妈妈身体情况决定是否移植多胎。国内试管婴儿治疗中，一般都会移植两个胚胎，除了想要提高试管成功几率之外，很多孕妈妈也想要减轻生育的痛苦。如果移植了多胎，一定要在医生的建议下决定是否要减胎。
但国外试管婴儿与国内在这一点上有很大差别。国外试管婴儿在移植之前需通过PGD/PGS基因筛查，选出最健康的胚胎进行移植，一般移植一个胚胎，最大程度保证孕妈妈生育成功，且能生育健康的宝宝。在这里，要提醒各位试管妈妈们，不要贪图多胎而伤害了自己和宝宝的健康，做试管婴儿费时费力费财，我们都希望能一次成功，所以不要在胎儿数量上给自己超负荷，也希望更多选择国外试管婴儿的孕妈妈和宝宝能顺利健康。
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