很多去生殖中心的姐妹，都是因为多次妇科超声提示「输卵管积水」，而被医生建议做试管。
说到输卵管积水，其实并不常见，主要发生于生育期（即性生活活跃）的女性。
除此之外，性伴侣存在性传播疾病、有多个性伴侣，以及有盆腔炎病史或性传播疾病病史，均是造成该疾病的危险因素。
得了输卵管积水，可能出现下腹疼痛，也可能只引起不孕而无明显症状。
存在这种情况的很多姐妹，往往会心中充满疑虑：
“我的输卵管都不通了，一心一意地做试管，为什么还要受苦做一次手术呢？”
那么，为什么在试管前要求先处理输卵管积水呢？什么情况的输卵管积水需要在试管前进行处理呢？
早在1991年Lejeune就首先报道了输卵管积水可降低试管婴儿的种植率，以后许多学者也发现输卵管积水会对试管的结果产生负面影响，即会影响的胚胎种植率和临床妊娠率及造成较高的流产率。
比较一致的观点认为输卵管积水可能通过机械作用，影响子宫内膜的容受性以及对胚胎产生毒性作用。
多个临床研究的结果显示，妇科超声观察到的输卵管积水者才有可能影响试管的成功率。所以常常建议中重度积水的姐妹在试管前需要处理输卵管积水。
对于轻度输卵管积水的姐妹，虽有一定的观察余地，但如果有试管放胚胎反复失败病史的，还是应该试管前先处理输卵管积水。
结扎会不会对试管婴儿促排卵有影响？
输卵管积水本身并未对卵巢功能构成实质性的影响，手术切除积水输卵管是否会影响卵巢功能及卵巢对超排卵的反应性，存在争议。
但手术本身很难避免不损伤卵巢周围的血管，尤其是对于盆腔粘连严重的患者。如果手术困难，在分离粘连时损伤了输卵管系膜内的血管，则对卵巢功能会有一定影响。
腹腔镜手术后多长时间才能做试管婴儿？
需根据手术创伤的大小，身体恢复的情况决定。一般术后两个月就可以进行做试管婴儿的准备了。
做试管婴儿前要不要做输卵管结扎？这需要您找一个正规的，技术水平较高的试管婴儿医院，将你的病情告诉医生，医生根据您的具体情况在进行诊断。
输卵管积水的保守手术治疗都需要复查。
输卵管积水是盆腔炎的并发症，规范抗生素治疗盆腔炎3天就需要进行评估，必要时手术治疗。
治疗结束后4～6周复查一次，需要进行血常规、阴道分泌物及宫颈分泌物培养进行病原菌的检查，妇科查体及盆腔超声，评估输卵管盆腔情况。如果手术行输卵管造口术，4周后需考虑通液复查。
发现输卵管积水，需要综合评估，如果无感染症状，无生育要求，可以不采取特殊治疗，但需要超声等影像跟踪随访，必要时治疗。
说一下输卵管积水如何预防。其实很简单，大多数的盆腔炎都是不洁性行为带来的，普通人首先要注意性生活卫生，并坚持安全的性行为，或坚持使用避孕套。
如果发生阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、阑尾炎都需规范积极治疗。大家千万为了怀孕，疏忽了卫生与安全！
什么是黄体?为什么做“试管婴儿”需要黄体支持治疗?
成熟卵泡排出卵细胞，排卵后残留的卵泡壁会塌陷，卵泡膜血管侵入颗粒细胞层，新生血管大量形成，最终分化成充满毛细血管网的黄体组织。所以说，黄体就是排卵后卵泡形成的富有血管的内分泌腺体。
为什么做试管需要黄体支持治疗
既然生理情况下有黄体生成，能够起到保胎作用，为什么做试管需要黄体支持治疗?正常妊娠过程中，女性排卵后，卵巢中会形成黄体，黄体可以分泌孕激素，帮助胚胎进一步着床。
江津50岁排卵几率大不大
但是在试管婴儿助孕治疗过程中，(1)超促排卵药物的使用，例如长方案，使用的药物会抑制垂体，导致我们自身分泌激素功能受限，引起黄体功能不足。(2)促排卵后会有多个卵泡发育，导致体内的雌激素水平上升。过高的雌激素水平通过负反馈影响垂体LH的分泌，导致黄体发育不良。(3)我们取卵时对卵泡液的抽吸，使卵泡内的颗粒细胞丢失，可能影响黄体功能。
以上原因均会影响雌、孕激素的分泌，导致患者黄体功能不全，降低胚胎种植率和临床妊娠率，并增加流产率，所以在胚胎移植术后需要进行黄体支持以改善助孕结局。
还有就是，不孕患者和复发性流产的患者中本身也会存在黄体功能不足，所以即使在冷冻胚胎移植周期中，也是需要黄体支持，还有一些使用人工周期方案和超长方案准备内膜的患者，这些方案没有排卵，也是需要黄体支持的。
江津50岁供卵试管过程
三种给药途径哪种成功率高
黄体酮按给药途径来分可分为肌肉注射(打针)、阴道给药(塞药)和口服三种。最新的《孕激素维持妊娠与黄体支持临床实践指南》中提到基于不同给药途径，其有效性没有差异，对临床结局影响差异不大。
因此医生会根据患者每个移植周期的具体情况，包括既往移植周期黄体支持情况，综合考虑，选择合适的给药途径补充孕激素。
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