试管婴儿怀孕后，什么情况下需要做羊水穿刺?
据不完全统计，中国有1亿人患有不孕症，这也是试管婴儿市场越来越火爆的原因，做试管婴儿过程对女性来说是很痛苦的，试管婴儿移植后需要注意的事情也是很多的，比如有些人会问试管婴儿怀孕后需要做羊水穿刺吗?什么情况下需要做羊水穿刺?
首先我们需要清楚是，试管婴儿是不孕不育人群辅助受孕的一种方式，而在受孕成功后，患者依然需要做常规的产检，羊水穿刺是是产前诊断的一种方法，一般适合中期妊娠的产前诊断。什么情况下需要做羊水穿刺?
羊水穿刺主要适用于35岁以上、孕15～18周的准妈妈。如果有遗传病或染色体异常等家族病史，或超声波扫描等检测发现异常，医生则会建议进行羊水穿刺诊断，费用在400～3000元之间(根据所做检测项目的多少，金额有所不同)。
1、X连锁隐性遗传病
如血友病、红绿色盲、假性肥大型肌营养不良症等家族史的胎儿，及早确定胎儿性别，男胎应终止妊娠。
2、35岁以上的高龄孕妇
高龄孕妇易发生胎儿染色体异常，主要是染色体(常染色体及性染色体)数目或结构异常，如常染色体异常有先天愚型(21-三体)、性染色体异常有先天性卵巢发育不全症(45，XO)等。
3、前胎为先天愚型或有家族病史者
可以从羊水细胞提取胎儿DNA，针对某一基因做直接或间接分析或检测，如诊断地中海贫血、苯丙酮尿症、进行性肌营养不良等。
4、孕妇有常染色体异常、先天代谢障碍、酶系统障碍的家族史者
其基本病因是由于遗传密码发生突变而引起某种蛋白质或酶的异常或缺陷。
5、前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白(AFP)值明显高于正常妊娠者
开放性神经管畸形脑组织或脊髓外露的情况下，孕期血清甲胎蛋白常比正常值高10倍;死胎、先天性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先天性肾病综合症、严重Rh血型不合妊娠等，AFP值也可能升高。
6、疑为母儿血型不合者
检查羊水中血型物质及胆红素，有助于新生儿ABO溶血病的诊断、预防和治疗。若诊断为ABO血型不合，应加强产前监测与娩出后新生儿的抢救准备。
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7、测定胎儿成熟度
处理高危妊娠时，为降低围产儿的死亡率，引产前需要了解胎儿成熟度，结合胎盘功能测定，选择分娩的有利时机。
8、检测胎儿有无宫内感染
孕妇有风疹病毒等感染时，可测羊水中特异免疫球蛋白。如羊水中白细胞介素-6升高，可能存在亚临床的宫内感染，可导致流产或早产。
一般进行羊膜穿刺的最佳时候是14～20周，抽掏出来的细胞必须颠末培养，使其分裂到足够的数量才能进行查验综合，若小于14周进行羊膜穿刺术，羊水较少会退步危害;而如果逾越20周，等查验报告出来时，胎儿已经太大，若抉择要终止怀胎会有较多疑虑。
三代试管为什么要做羊水穿刺？
PGD/PGS的第三代试管婴儿技术又称PGD/PGS，主要是在胚胎移植前对胚胎进行基因分析，诊断有无异常现象，筛选健康胚胎进行移植，从而预防遗传病的发生。那既然已经进行了第三代试管婴儿，为什么要做羊水穿刺呢？实际上目标非常简单，下面我就会做详细的回答。
第一，羊水穿刺是什么。
胎儿在产前诊断中存在羊水穿刺的问题，另外两种检查方法都是脐血穿刺，属于有创检查)。通过超声波引导，把一根细针穿过孕妈肚皮和子宫壁，进入羊水腔，抽取部分羊水进行检测，这一过程称为羊水穿刺，国内有时简称为羊水穿刺。
怀孕7天的时候，受精卵就会形成羊膜腔，这样羊水就开始产生了，做产前诊断最好的时候是在怀孕后16-22+6周。由于此时胎儿较小，羊水也较多，胎儿漂入羊水中，周围有一条较宽的羊水，用针穿刺抽羊水，不会伤害胎儿，抽取20毫升的羊水，约占羊水总量的1/20。
羊水穿刺的主要目的是对胎儿染色体进行核型分析，同时对染色体遗传病进行诊断，它是全球公认的胎儿染色体疾病及单基因疾病产前诊断的金标准。
还有，由于孕妇怀孕期间的不同，产前诊断方法也不尽相同，通常在11-13周就可以做腹绒毛穿刺术，胎儿在18-22周就可以做腹羊水穿刺了，而中晚期的产前诊断则是24-27周。
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对于一些特殊的染色体疾病或某些单基因疾病，第三代试管婴儿只能在胚胎植入宫腔之前做基因检测，当目标基因不确定时，就无法筛选出所有的遗传病问题，即使胚胎植入时是健康的，但由于母体环境的影响，可能会出现发育异常，加之各个医院PGD技术不一样，所以，产妇还是存在一定风险。
三、无创羊绒怎么选？
胎儿染色体疾病及单基因疾病属于常规的产前诊断方法，产前诊断主要包括羊水穿刺。
一些怀孕妇女想要了解没有创伤性检查，实际上，无创检测只能作为筛检的一种手段，主要用来评估胎儿患有靶向疾病的风险，而不是产前诊断的替代品。其中，羊水、绒毛、脐血是目前唯一的产前诊断方法，是国际上公认的胎儿染色体病、单基因病产前诊断的金标准。筛查高危孕妈，如果没有产前诊断就无法终止妊娠，孕妈应该在专业的产前诊断医师的指导下进行科学的选择。
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假如产前诊断结果呈阳性，说明胎儿患有某种染色体或基因异常，医生会提前通知孕妇，由其家属决定是否继续妊娠，但最终由孕妇来决定。
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