[试管婴儿供卵医院有吗][试管移植方案的选择]
子宫内膜能否达到一定厚度以及对胚胎容受性是怀孕的关键,内膜是孕育我们生命的土壤,内膜厚度过薄,就像盐碱地,贫瘠不堪;内膜厚度过厚,就像是沼泽地,泥泞不堪,这两种情况对于胚胎的着床都是相对不利的。
子宫内膜是人体分化能力最强的组织之一,主要作用是在未孕时形成月经,怀孕时迅速增生为胚胎生长发育提供营养。内膜厚度不是一个固定值,其会随月经周期的变化而变化。一般来说,月经刚过时子宫内膜较薄,而临来月经前较厚。
子宫内膜在月经期、增生期、分泌期三个不同阶段经历着从脱落到增长,变得肥沃,再到脱落的全过程,如此周而复始。具体内膜厚度如下:
月经期
:子宫内膜功能层脱落保留基底层;
增生期
:月经第6-14天内膜厚度自0.5mm增生致3-5mm;
分泌期
:月经第15-28天,子宫内膜厚达10mm。
生殖临床中往往用
阴道超声
来监测内膜的厚度甚至是
内膜的血流信号作为评估内膜简单且可靠的方法。通常根据排卵日之前或者移植日当日子宫内膜厚度作为评估指标,范围应该在8至14mm。一般认为
内膜大于等于8mm时胚胎种植成功率会明显提高。
子宫内膜过厚对妊娠的影响
当优势卵泡直径达到1822mm时,子宫内膜的厚度应该达到8到14mm。目前的研究并未对内膜厚度的上限进行明确界定,但是过度增厚的内膜,在做试管婴儿之前或者在移植之前建议
进行诊刮及病理检查,
排除内膜病变的可能性
对于子宫内膜增生症的治疗,首先要明确病因,若伴有多囊卵巢综合征、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,应行对因治疗;同时要针对子宫内膜增生症即刻开始治疗。如果是子宫内膜增生不伴非典型,采用孕激素药物治疗或手术治疗。如果是子宫内膜增生伴有非典型,年龄大无生育要求者,可考虑切除子宫。如果年轻、有生育要求的子宫内膜增生伴有非典型者,需要经过医生严格的筛选,部分人可以考虑保留生育功能的治疗。经过系统、规范化的药物治疗,逆转子宫内膜非典型增生状况后,建议尽早到生殖中心进行助孕治疗。
子宫内膜薄对妊娠的影响
多方试管婴儿研究指出,当子宫内膜厚度小于等于6mm时,移植高质量囊胚仍能获得3成以上的妊娠率,甚至个别报道仅仅为4mm的内膜成功怀孕的例子。从这个角度来看,单单因为内膜厚度而放弃胚胎移植也是不完全正确的。高质量的胚胎在子宫瘢痕或者输卵管等部位都能着床,薄一点的内膜就不一定没有种植的机会。
子宫内膜薄的治疗方法
目前临床上针对内膜薄的治疗方法较多,大部分患者会有疗效,不排除个别患者的内膜真的没有“反应”。
药物治疗
1、雌、孕激素
2、促性腺激素释放激素拮抗剂
3、生长激素
4、抗凝药
5、米非司酮
6、芳香化酶抑制剂
7、枸橼酸西地那非
8、中药改善子宫内膜容受性
子宫内膜薄吃什么好呢?
子宫内膜薄常见的原因是雌激素不足,可以多吃补充雌激素的食物,如豆制品,但需要指出其生物活性较低,有些患者用豆浆代替喝水,很不科学,豆浆饮用过多会导致消化不良,腹胀等等。
另外还可以多吃谷类、薯类、羊肉、乌鸡等肉类,还建议吃高蛋白的食物,如鸡蛋,鸡肉等。干果不忌,可随时食用。气血虚少者用以益气养血效果较好,核桃温阳,大枣、桂圆益气养血。
少食肥厚油腻,易于滞瘀的食物。田螺、蛤蚌、蟹、鳖偏凉食,宜少食。蔬菜中的油菜、海带、黄瓜、荠菜、苋菜、茄子、韭白、丝瓜、冬瓜、竹笋、莲藕都属凉性,在月经前后少食为好,不可生食。水果多为生食,子宫内膜薄患者经前后也宜避免。
多吃苹果可以增进记忆、提高免疫力等,但有人说苹果减内膜,是“内膜杀手”,绝对不可以吃,目前尚没有看到一篇报道说吃苹果会减子宫内膜。
总之,好马配好鞍,当有黑土地般的内膜来匹配我们的优良胚胎时,我们的好孕也将不远了!
如果您在备孕过程中存在任何备孕疑问
总编简介:美董博士为美董海外医疗创始人董寿伟,PACCLINIC太诊国际医院(磨丁)院长,美国生殖医学协会ASRM会员,民革党员,青联委员,政协信息工作先进个人奖获得者。
【文章】
医疗有急诊和非急诊之分。同样,虽然生殖中心并没有急诊,但是试管治疗本身也有急和不急之分。
哪些人要快?
有些病理原因,我们称为不可逆转的原因,比如年龄,比如卵巢功能减退。,卵巢功能只会走下坡路,无法逆转。"等等再说"只会让生育更加困难,试管成功率更低。
对于这样的患者,戴医生往往苦口婆心:赶快赶快,不要犹豫了。对于有些条件特别差的患者,再等下去可能连试管的机会都没有了。
有些手术,比如:输卵管疏通术,卵巢巧克力囊肿手术,宫腔息肉或者宫腔粘连手术,术后都有复发风险。那么快马加鞭,在手术后6个月内解决怀孕问题比较好。
哪些人要慢?
相反,,多年不孕已经想好做试管治疗,甚至工作也辞退了,。戴医生反而不给她们做试管,希望调整调整身体再进试管周期。
特别典型的就是多囊卵巢患者和超重患者。 多囊的激素紊乱会造成试管促排困难,卵子质量下降,一般建议调整激素大致正常后再进试管促排周期。
试管婴儿选胚胎怎么选
同样,女性超重患者卵巢对促排药物反应迟钝,卵子质量差,伴随脂肪肝的患者在促排过程和怀孕过程中容易出现肝脏功能损害,严重的危及生命。能够在试管前减重,会让试管过程简单安全很多。
有些患者朋友在试管过程中遇到了反复取卵,反复移植失败,或者胚停流产。情绪低落,焦虑紧张,甚至大量免疫和内分泌指标都出现异常。适当中断治疗,调整心情,恢复神经内分泌平衡,对后续处理有很大的好处。
所以,试管急还是不急,医生会帮你分析,快有快的原因,慢有慢的想法。姑娘们不要着急,跟着医生脚步,一定会迎来好孕!
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